Bei Prothesen im Unterschenkelbereich unterscheiden wir vor allem zwei Arten von Prothesen:
- die Kurzprothese
- Unterschenkelprothese mit einer Oberschenkelmanschette.
Hierbei kann auch die Variante mit einer noch zusätzlichen Tuberunterstützung am Becken indiziert sein. Die gängige und zeitgemäße Versorgung aber ist die Kurzprothese ohne Oberschenkelmanschette.
An die Passform und Funktion der Unterschenkelbettung werden besonders hohe Ansprüche gestellt – bedingt durch die geringen Weichteile. Unsere Orthopädie-Techniker haben hier nicht nur die notwendige Erfahrung, sondern auch verschiedene Materialien für das beste Ergebnis.
Abgerundet werden die Versorgungsmöglichkeiten durch Silikon-Haftsysteme, d.h. Silikon-Liner mit und ohne distaler Schaftarretierung, ebenso wie Gel-Liner aus Polyurethanen, die vor allem bei knochigen, narbigen und empfindlichen Stümpfen eingesetzt werden.
Die Unterschenkel-Kurzprothese lässt sich als Modular-Prothese und in Schalenbauweise mit Acrylharz herstellen. Bei der Anprobe werden die Vorteile der Modular-Bauteile für den dynamischen Prothesenaufbau genutzt. Bei der Gießharztechnik werden die Modular-Bauteile nach abgeschlossener Gehprobe ausgebaut.
Linerversorgung
SILIKON
Silikonliner gibt es in den verschiedensten Varianten. Hier ist es vor allem die Aufgabe des Technikers, den passenden Linertyp auszuwählen – auf Basis von Stumpfbeschaffenheiten und den individuellen Kundenvorstellungen.
In der Regel werden Silikonliner mit einem Verschlusssystem kombiniert, das den Liner am Ende mittels eines Metallpins in der Prothese hält. Ein gutes Beispiel für einen Liner ohne Pin ist der SEAL-IN Liner. Für die Verwendung eines solchen Systems ist ein voller Stumpfendkontakt erforderlich.Die Vorteile:
- Bessere Durchblutung und lymphatischer Rückfluss im Stumpf durch Endkontakt.
- Keine Scheerkraftübertragung von der Prothese auf die Haut möglich.
- Formschlüssige Schaftgestaltung verhindert Stumpf/Schaftpseudartrose
- Zusätzliche Polsterung der zum Teil empfindlichen Stumpfhaut.
- Potenzial zur höheren Aktivität steigt.
Die Nachteile:
- Relativ starkes Schwitzen am Versorgungsanfang, das nach ca. 3-4 Wochen aber spürbar nachlässt.
- Mögliche Allergie auf hinzugefügte Inhaltstoffe im Silikon.
-
Exaktes Anlegen des Liners erforderlich.
POLYURETHANLINER / GELLINER
Silikonliner gibt es in den unterschiedlichsten Varianten. Sie bieten in der Regel eine noch stärkere Polsterung des Stumpfes, da diese Materialen eine „fließende“ Eigenschaft besitzen. Das Material ist nämlich in der Lage, von Druckpunkten am Stumpf weg zu fließen und somit die Stelle zu entlasteten.
Der Halt am Körper wird durch verschiedene Unterdrucksysteme ermöglicht, von rein mechanisch funktionierenden bis hin zu neuartigen elektronisch gesteuerten Vakuumpumpen. Als einer der wenigen Hersteller bieten wir Ihnen die Möglichkeit, zusammen mit unseren Technikern einen Gelliner als Maßanfertigung für Ihren Stumpf selbst zu kreieren.Gel oder PU-Liner können eine Allergie auslösen, was jedoch in der Praxis relativ selten vorkommt.
OMEGA TRACER Digitalabdruck
Das OMEGA TRACER Programm ist ein innovatives Produkt aus den USA, das wir in einer deutschlandweit einmaligen Konstellation betreiben. Unsere hauseigene CNC-Fräse kann die erhaltenden Daten verarbeiten und umsetzen. Somit können wir Ihnen eine CNC-Fertigung direkt aus dem Hause Werber bieten.
Im Bereich der Unterschenkel-Versorgung wird Ihr Stumpf mittels einer Apparatur mit vier Digitalkameras in einem 360°-Blick erfasst. Dieses geschieht völlig berührungslos und somit auch absolut schmerzfrei.Sie können sich direkt nach der Aufnahme Ihren Stumpf als 3D-Modell auf dem Rechner anschauen oder begutachten – zusammen mit unserem Techniker. Da unser Techniker anschließend mit der Modellierung beginnt, haben Sie sogar die Möglichkeit, hierbei direkt mitzuwirken und Ihre Wünsche hinsichtlich der Schaftgestaltung einzubringen.
Dieser Abdruck verursacht keinerlei Schmutz, wie es bei einem Gipsabdruck kaum zu vermeiden ist. Dazu kommt, dass der Abdruck selbst sehr schnell realisiert werden kann.
Ein weiterer Vorteil ist die Flexibilität. Das System ist völlig mobil und kann nicht nur bei uns im Hause, sondern auch in Kliniken, REHA-Einrichtungen, Arztpraxen und natürlich auch in Ihrem Zuhause angewendet werden.
Da das System mit Digitalfotos arbeitet, verursacht es auch keinerlei Strahlung, gegen die man sich sonst schützen müsste.
Ihre Stumpfdaten bleiben gespeichert und sind deshalb zu jeder Zeit wieder reproduzierbar oder lassen sich erneut modifizieren. Somit ist natürlich auch eine lückenlose, nicht manipulierbare Dokumentation für die Kostenträger gegeben, die jederzeit abgerufen werden kann.
ALPHA DESIGN LINER
Ein weiteres Highlight bei Werber ist der ALPHA-DESIGN-LINER. Es handelt sich hierbei um einen Mineralgel-Liner ebenfalls aus dem Hause Ohio Willow Wood (OWW).
Dieser Liner basiert auf dem bekannten Alpha Liner, wird jedoch als Maßanfertigung von unserem Techniker selbst kreiert und bewährt sich gerade bei komplizierten Stumpfverhältnissen. Hierfür wird ebenfalls wieder ein digitaler Fotoabdruck vom Stumpf genommen, der danach – gerne auch in Ihrem Beisein – am Rechner weiter bearbeitet wird.Die Anfertigung dieses Liners erfolgt anschließend in den USA und steht bereits nach ca. 10 Werkstagen zur Verfügung.
Da Sie beim kreativen Prozess dabei sein können, werden Ihre Wünsche hinsichtlich Linergestaltung gerne berücksichtigt. Da die Daten des Liners auch gespeichert werden, ist dieser Liner jederzeit beliebig oft reproduzierbar.